Com a submarinista professional, la gent em pregunta tot el temps: "El submarinisme no li fa mal a les orelles?" Moltes persones han experimentat dolor profund a l'orella al bussejar a la piscina perquè sabien igualar adequadament la pressió a les orelles. I s’imaginen que experimentaran dolors similars, o molt pitjor, en el submarinisme a profunditats encara més grans. Però relaxa’t: la majoria de les persones poden igualar les orelles amb força facilitat amb les tècniques descrites.

Proveu-ho: pessigueu el nas tancat i respireu amb suavitat contra les vostres fosses nasals. Hauríeu de sentir que passés alguna cosa a les orelles a mesura que s’equiparen. L’equiparació de la pressió de l’orella interior s’acompanya generalment amb un so pop / click / “poof” i una sensació de plenitud a les orelles. És el mateix mètode que potser heu utilitzat per igualar la pressió de l’oïda quan baixava de gran altitud en un avió comercial. Si aquesta tècnica no funcionava per a vosaltres, a continuació es mostren els mètodes alternatius que s’utilitzen per igualar les orelles en el busseig.

Comprensió dels problemes de pressió auricular

Per entendre el funcionament de la equiparació de l'oïda, els submarinistes han de conèixer primer una anatomia bàsica de l'oïda.

• L’orella exterior està oberta al medi i s’omple d’aire (o aigua, quan busseu) des dels voltants. L’orella exterior experimenta la mateixa pressió que l’ambient exterior.
• L’orella mitjana no està oberta al medi. De fet, l’orella mitjana està gairebé completament estanca a l’aire. L’única manera com l’aire pot moure’s i sortir de l’orella mitjana és a través d’un tub prim anomenat tub d’Eustaqui.
• El tub d’eustaqui connecta les orelles al nas i la gola. Quan el tub d’Eustaqui està obert, l’aire pot fluir des del nas i la gola cap a les orelles. Tot i això, el tub d'Eustaqui normalment es tanca, atrapant aire a l'orella mitjana.
• El timpà és un teixit prim que separa l’oïda externa i l’oïda mitjana.

La pressió de l’aigua augmenta amb més intensitat. Atès que l’oïda externa està afectada per la pressió de l’entorn circumdant, la pressió a l’oïda externa augmenta a mesura que descendeix un submarinista. Tot i això, l’orella mitjana està segellada de manera que la pressió a l’orella mitjana no canviï. Si un submarinista descendeix sense igualar les orelles, l'augment de pressió a l'oïda externa respecte a l'oïda mitjana flexiona el timpà cap a dins, generant dolor evident. La molèstia que se sent com el timpà es doblega cap a l’interior s’anomena compressió .

Un submarinista ha d’igualar la pressió de l’aire a l’orella mitjana amb la pressió a l’oïda externa o arrisca un barotrauma de l’oïda (ferida relacionada amb la pressió) o, fins i tot, esclatar-li el timpà.

Igualar la pressió auditiva durant un busseig

Per igualar la pressió de l’aire a l’orella mitjana durant el descens, un submarinista ha d’obrir manualment el seu tub d’eustaqui per permetre que l’aire de pressió més alta ompli l’orella mitjana. Això és més fàcil del que sona. Els submarinistes poden igualar les orelles mitjançant qualsevol de les tècniques següents.

• Maniobra de Valsalva: pessigueu les fosses nasals tancades i bufen suaument pel nas.
• Maniobra de Frenzel: realitzeu una maniobra molt suau de Valsalva respirant contra les fosses nasals pessigades i empassant alhora.
• Orenar o mullar la mandíbula. Mentre es manté el regulador a la boca, s’empassa o s’amaga la mandíbula.

Amb quina freqüència els submarinistes haurien d’igualar les orelles en descens?

La resposta varia de submarinista a submarinista. La regla general és que un submarinista hauria d’igualar les orelles abans de sentir dolor o molèsties. La majoria dels submarinistes igualen les orelles cada pocs peus baixant. Tingueu en compte si un submarinista puja una mica durant la immersió, haurà de tornar a igualar les orelles mentre baixa de nou. Un submarinista no pot equiparar les orelles massa, així que quan tingui dubte - iguali!

Els submarinistes han d’igualar les orelles d’ascens?

Normalment, els submarinistes no han d’igualar manualment les orelles a mesura que ascendeixen. A mesura que la pressió de l'aigua disminueix en pujar, la pressió a l'oïda mitjana es fa més gran que la pressió a l'oïda externa. La pressió d'aire addicional sol filtrar el tub d'Eustaqui automàticament.

Però si les orelles d’un submarinista no s’igualen automàticament mentre ascendeix, pot experimentar molèsties a les orelles a mesura que el timpà es doblega cap a fora, anomenat bloc invers. Un submarinista que pateix un bloc invers pot sentir malestar, de vegades acompanyat d’una sensació de mareig anomenat vertigen alternobàric. El vertigen alternobàric es produeix quan una orella iguala automàticament en ascens mentre que l’altra no.

Els blocs inversos són habituals quan un o ambdós tubs d’eustaqui s’inflamen o quan un submarinista està congestionat. Tingueu en compte que un bloc invers és causat per una massa de pressió de l’aire a l’orella mitjana, de manera que intentar una maniobra de Valsalva (o una tècnica d’equiparació similar per a descensos) només empitjorarà el problema, ja que afegeix més pressió d’aire a la ja sobrealçada. orella mitjana completa La maniobra de Toynbee pot ajudar:

• Toynbee Maneuver ( iguala la pressió auditiva en pujada): Si heu d'igualar manualment les orelles en pujada, proveu la Toynbee Maneuver. Pessigueu el nas tancat i tragueu. Això crea una pressió negativa i ajudarà a aspirar la pressió d'aire extra de l'orella mitjana.

Què hauria de fer un submarinista si té problemes d’igualització ?:

Si un submarinista té problemes d’equiparació, ja sigui en pujada o en baixada, hauria d’establir immediatament una flotabilitat neutra de manera que no baixi o ascendeixi de manera involuntària. Qualsevol canvi més profund (i per tant de pressió) podria agreujar el problema. El submarinista hauria de fer senyal al seu amic que té un problema amb les orelles i intentar una de les tècniques següents. Recordeu mai igualar amb força.

• Per a problemes d'igualització en descens:

1. Tome uns segons per relaxar-se i centrar-se en la respiració.
2. Proveu suaument una tècnica d’equiparació diferent, com la deglució.
3. Mireu cap amunt per estirar els tubs d’eustaqui i proveu d’igualar suaument.
4. Puja uns quants peus i torna a intentar igualar-se.
5. Si res funciona, pugeu lentament a la superfície, relaxeu-vos uns minuts, bufeu-vos el nas i netegeu-vos la gola, i després torneu-ho a provar.

• Per a problemes d'igualització en ascens:

1. Obriu les trompes d’Eustaqui que s’empassa o s’amaga la mandíbula.
2. Proveu la maniobra de Toynbee: pessigueu el nas tancat i tragueu.
3. Baixeu uns quants peus i espereu que la pressió s’iguali pel seu compte.

Algunes condicions mèdiques dificulten la igualació

• Edat: els nens tenen petits tubs d'eustaqui plans i que s'obren gradualment a mesura que maduren. Els nens poden trobar difícil o impossible igualar fins que els tubs d’eustaqui s’obrin completament. sobre nens i busseig.
• Malaltia: la congestió i la inflamació associades a infeccions de les vies respiratòries superiors poden bloquejar els tubs d’eustaqui i evitar la igualació. Les infeccions a l’oïda poden impossibilitar la igualació, però sovint es poden prevenir amb cervesa.
• Septiu desviat : un sèrum desviat pot inhibir el flux d’aire adequat a les trompes d’Eustaqui.
• Al·lèrgies nasals no controlades: qualsevol al·lèrgia que provoca congestió pot dificultar la igualació.

Els submarinistes poden adoptar descongestionants per a la igualació d’ajuda?

No. Els descongestionants netejaran les vies respiratòries i facilitaran la igualació de les orelles, però és una mala idea per diversos motius.

• Desgastants: Els decongestants i altres medicaments es poden metabolitzar més ràpidament durant el busseig. Si un descongestionant es desgasta mentre estàs sota l'aigua, és probable que experimentin bloqueig invers. Si bé no haureu de baixar, és possible que hagueu de pujar a mesura que l’aire s’esgota, i ascendir amb un bloc invers pot provocar lesions a l’oïda.
• Estàs malalt: si un submarinista està malalt, el seu cos es troba en un estat afeblit i té més probabilitats de patir malalties de descompressió.
• També es pot congestionar el pit : si el cofre està congestionat, corre el risc d’expansió pulmonar, que es produeix quan l’aire no pot escapar eficaçment dels pulmons en ascens. Això pot passar a escala molecular i pot matar-te.
• Reflexos deteriorats: si no heu d’utilitzar maquinària pesada en un medicament, generalment és una mala idea aprofitar.